Тейпы на кисть: как кинезиотейпирование снимает боль при карпальном синдроме

Кисть человека это уникальный биомеханический комплекс, состоящий из 27 костей, многочисленных связок, сухожилий и мышц. Ежедневно этот анатомический узел испытывает колоссальные нагрузки: от набора текста на клавиатуре до сложнейших спортивных движений. Неудивительно, что именно лучезапястный сустав и кисть являются одними из самых уязвимых зон опорно-двигательного аппарата.

Кинезиотейпирование или тейпы на кисть это методика, которая за последние десятилетия зарекомендовала себя как эффективный инструмент в арсенале врачей, реабилитологов и спортивных специалистов.

Что такое кинезиотейпирование и как оно работает

Кинезиотейпирование это методику наложения эластичных лент на кожу по определённым анатомическим схемам. Тейп это хлопковая или вискозная лента, покрытая гипоаллергенным акриловым клеевым слоем, который активируется при нагревании от тепла рук. Эластичность тейпа приближена к эластичности кожи человека, что позволяет ему растягиваться и возвращаться в исходное состояние вместе с движениями тела. Толщина ленты сопоставима с толщиной эпидермиса, что делает её практически неощутимой на теле.

• Ключевой механизм действия кинезиотейпа основан на создании дополнительного пространства между кожей и подлежащими фасциальными структурами. Когда лента наклеивается с определённым процентом натяжения, она приподнимает кожу, образуя микроскопические складки.
• Это пространство улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, снижает давление на болевые рецепторы и создаёт условия для более эффективного дренажа отёчной жидкости. Параллельно тейп оказывает влияние на проприоцепцию систему сенсорных рецепторов, расположенных в коже, мышцах и суставах, которые передают в центральную нервную систему информацию о положении тела и его отдельных сегментов в пространстве.

Эффект проприоцептивной стимуляции объясняет феномен так называемого "болевого клапана". Сигналы от механорецепторов кожи, раздражённых тейпом, поступают в спинной мозг быстрее, чем болевые импульсы от повреждённых тканей. Это приводит к частичному перекрытию болевого сигнала на уровне воротного контроля физиологического механизма, открытого Рональдом Мелзаком и Патриком Уоллом. Именно поэтому правильно наложенный тейп способен снижать интенсивность боли без применения фармакологических средств.

Снижение боли при туннельном синдроме (карпальный синдром)

Сдавление срединного нерва в запястном канале вызывает боль, онемение и покалывание в пальцах. Запястный канал это узкое анатомическое пространство, образованное костями запястья с нижней стороны и поперечной связкой запястья с верхней. Через этот туннель проходят срединный нерв и девять сухожилий сгибателей пальцев. При отёке окружающих тканей, утолщении связки или изменении положения костей давление в канале повышается, что приводит к компрессии нерва и характерной клинической картине.

• Специальные аппликации мягко расширяют пространство запястного канала, снижая давление на нерв и облегчая симптомы. Механизм этого воздействия многоуровневый. При наложении тейпа с определённым натяжением создаётся декомпрессирующий эффект: кожа и подкожная клетчатка приподнимаются, что рефлекторно снижает тонус фасциальных структур, формирующих переднюю стенку карпального канала.
• Уменьшение давления на срединный нерв приводит к восстановлению его кровоснабжения и нормализации проводимости нервных импульсов.
• Техника тейпирования при карпальном туннельном синдроме требует особой точности. Обычно используется Y-образная аппликация: лента разрезается продольно на две ветви, которые охватывают запястье с двух сторон, оставляя центральную часть неразрезанной в проекции карпального канала. Якорь тейпа фиксируется на предплечье без натяжения, затем ветви накладываются с легким натяжением в 15–25% по направлению к пальцам. Такая конфигурация создаёт направленное декомпрессирующее воздействие именно на зону запястного канала, не ограничивая при этом подвижность сустава.

Натяжение ленты в центральной части аппликации может достигать 50–75%, если клиническая задача требует более выраженной механической поддержки. Однако следует помнить, что чрезмерное натяжение тейпа в области запястья может усилить парестезии исследователи отмечают, что циркулярное замыкание ленты вокруг сустава часто приводит к усилению неприятных ощущений. Поэтому концы тейпа всегда оставляются свободными, а аппликация не должна создавать эффект жгута.

Клинические исследования подтверждают эффективность кинезиотейпирования при карпальном туннельном синдроме. Рандомизированное исследование с участием геймеров, проводящих за компьютером длительное время, показало, что аппликация тейпа на дорсальную поверхность запястья снижает выраженность симптомов, характерных для карпального туннельного синдрома, и улучшает игровую производительность.

Другое исследование, опубликованное в Journal of Hand Therapy, продемонстрировало, что кинезиотейпирование может рассматриваться как альтернатива статическому ортезу запястья при лёгких и средних формах заболевания.

Важным преимуществом тейпирования перед жёсткими ортезами является сохранение полного объёма движений. Пациент может продолжать выполнять повседневные задачи, работать за компьютером и даже заниматься спортом, не снимая тейп. Лента носится от трёх до семи дней, не теряя своих свойств при контакте с водой. Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется сочетать ношение тейпа с лечебной физкультурой: упражнения на растяжение сгибателей пальцев и предплечья, выполняемые по 10–15 повторений несколько раз в день, помогают поддерживать подвижность нерва и предотвращать образование спаек.

Стабилизация лучезапястного сустава

Надежная поддержка связок при растяжениях, ушибах, нестабильности сустава, а также в период реабилитации после переломов лучевой кости ("перелом в типичном месте") и снятия гипсовой повязки одна из ключевых задач кинезиотейпирования. Лучезапястный сустав это сложное сочленение, которое обеспечивает движение кисти в двух плоскостях: сгибание-разгибание и лучевое-локтевое отведение. Стабильность сустава обеспечивается связочным аппаратом, который при травмах повреждается в первую очередь.

Перелом лучевой кости в типичном месте одна из самых распространённых травм верхней конечности, особенно у людей старшего возраста. После снятия гипсовой повязки связки и мышцы находятся в состоянии гипотонуса, проприоцептивная чувствительность снижена, а риск повторной травмы остаётся высоким. В этот период кинезиотейпирование выполняет двойную функцию: механическую поддержку и сенсорную стимуляцию.

Тейп, наложенный по технике связочной коррекции, не ограничивает движения, но создаёт ощущение защищённости и помогает пациенту быстрее восстановить уверенность в собственной руке.

Техника стабилизации лучезапястного сустава обычно включает две ленты. Первая продольная наклеивается от середины предплечья через запястье к основанию пястных костей. Её якорь фиксируется без натяжения в верхней части предплечья, основная часть накладывается с натяжением в 25–35%, а дистальный конец снова закрепляется без натяжения на тыле кисти.

Вторая лента поперечная накладывается перпендикулярно первой, с сильным натяжением в 75–100% в проекции суставной щели, при этом концы также остаются свободными.

Такая конфигурация создаёт эффект динамической стабилизации: при движениях тейп работает как эластичный ограничитель, мягко возвращая сустав в физиологическое положение. При растяжениях связок это помогает предотвратить патологическую амплитуду движений, при ушибах снизить болевые ощущения за счёт проприоцептивной стимуляции, при нестабильности компенсировать недостаточность связочного аппарата.

Процент натяжения ленты критически важный параметр при стабилизирующих аппликациях. Слишком слабое натяжение не обеспечит достаточной поддержки, слишком сильное ограничит подвижность и может вызвать дискомфорт. Для связочной техники оптимальным считается натяжение в диапазоне 50–75% в проекции повреждённой связки, тогда как якоря всегда фиксируются без натяжения.

Важно также учитывать направление движения, которое необходимо ограничить: тейп накладывается в противоположном направлении от вектора нестабильности.

Уменьшение боли и воспаления при артритах и артрозах

Облегчение симптомов ревматоидного артрита, остеоартроза суставов кисти и ризартроза (артроза основания большого пальца) ещё одна сфера успешного применения кинезиотейпирования. Тейп уменьшает отек и механическую нагрузку на пораженные суставы. При ревматоидном артрите воспалительный процесс затрагивает синовиальную оболочку суставов, что приводит к её утолщению, накоплению жидкости и постепенной деструкции хряща. Кисть и пальцы одни из первых зон, где проявляются характерные деформации.

Ризартроз, или артроз первого пястно-запястного сустава, дегенеративное заболевание, при котором поражается основание большого пальца. Это состояние сопровождается болью при захвате предметов, снижением силы щипкового захвата и ограничением движений большого пальца.

Кинезиотейпирование при ризартрозе позволяет разгрузить поражённый сустав, перераспределив часть нагрузки на окружающие мышцы и связки. Лента накладывается по направлению от основания большого пальца к предплечью с натяжением в 50–75%, создавая тянущее усилие, которое способствует отведению и разгибанию пальца.

При ревматоидном артрите аппликации часто выполняются на несколько суставов одновременно. Исследования показывают, что кинезиотейпирование большого пальца при ревматоидном артрите оказывает острый положительный эффект на боль, функцию и силу захвата уже через час после наложения ленты. Механическое воздействие тейпа снижает нагрузку на воспалённые суставы, а проприоцептивная стимуляция помогает уменьшить болевое восприятие.

Лимфодренажный эффект тейпа играет особую роль при артритах, сопровождающихся отёком. Воспалительная жидкость, накапливающаяся в межтканевом пространстве, сдавливает нервные окончания и усиливает боль. Приподнимая кожу, тейп создаёт путь для оттока лимфы по лимфатическим сосудам, расположенным в подкожной клетчатке. Отёк уменьшается, давление на ткани снижается, и пациент ощущает облегчение.

Для усиления дренажного эффекта тейп накладывается по направлению движения лимфы от пальцев к предплечью, с минимальным натяжением в 5–15%.

При остеоартрозе суставов кисти тейпирование может применяться курсами. Лента носится 3–5 дней, затем делается перерыв на 1–2 дня, после чего аппликация повторяется. Такая схема позволяет поддерживать терапевтический эффект без риска раздражения кожи. Сочетание тейпирования с лечебной гимнастикой, направленной на укрепление мышц предплечья и кисти, замедляет прогрессирование дегенеративных изменений и улучшает функциональные возможности руки.

Профилактика спортивных травм

Защита связок запястья у теннисистов, гольфистов, баскетболистов, волейболистов, гимнастов, тяжелоатлетов и кроссфитеров особенно актуальная задача для спортивной медицины. Каждый из этих видов спорта предъявляет к кисти и лучезапястному суставу специфические требования.

Теннисисты выполняют тысячи повторяющихся ударов, создающих нагрузку на сухожилия разгибателей. Гимнасты испытывают колоссальное давление на запястья в упорах и стойках. Тяжелоатлеты и кроссфитеры работают с большими весами, что создаёт компрессионную нагрузку на суставы кисти.

Особенно актуально тейпирование при выполнении жимов, отжиманий, подтягиваний и работе с гирями. В этих движениях лучезапястный сустав находится в разогнутом положении и испытывает нагрузку, направленную по оси конечности. Недостаточная стабильность связочного аппарата в таких условиях может привести к растяжениям, тендинитам и даже разрывам.

Профилактическое тейпирование не ограничивает спортивную производительность, но создаёт дополнительный сенсорный контроль, помогая спортсмену точнее ощущать положение сустава и избегать травмоопасных углов.

Тендинит сгибателей частое профессиональное заболевание у спортсменов, выполняющих хватательные движения. Воспаление сухожилий сгибателей пальцев проявляется болью по ладонной поверхности кисти, усиливающейся при нагрузке. Тейпирование по технике мышечной декомпрессии позволяет снизить натяжение сухожилий и уменьшить болевой синдром. Лента накладывается от основания пальцев по направлению к предплечью с натяжением в 15–25%, что создаёт лёгкое поддерживающее усилие без ограничения движений.

Для профилактики спортивных травм тейп накладывается до начала тренировки и носится в течение всего занятия. При повышенных нагрузках на кисть рекомендуется использовать более эластичные модели тейпов, которые не ограничивают кровоток и обеспечивают комфорт при длительном ношении. Цвет тейпа не влияет на его терапевтические свойства, однако некоторые спортсмены предпочитают яркие оттенки для психологического настроя или, наоборот, телесные для эстетичного внешнего вида под формой.

Улучшение кровообращения и лимфодренаж

Снятие отечности и усталости кистей после длительной статической нагрузки (работа за клавиатурой, вождение автомобиля, рукоделие) достигается за счёт лимфодренажного эффекта кинезиотейпирования. Лимфатическая система кисти представлена сетью поверхностных и глубоких сосудов, которые отводят тканевую жидкость, продукты метаболизма и воспалительные медиаторы. При длительной статической нагрузке лимфоток замедляется, что приводит к накоплению жидкости, ощущению тяжести и отёчности.

Принцип действия лимфодренажного тейпа основан на создании направленного давления. Лента наклеивается с минимальным натяжением (5–15%) по ходу лимфатических сосудов от дистальных отделов кисти к проксимальным отделам предплечья. Образующиеся при этом микроскладки кожи создают каналы, по которым лимфа продвигается более эффективно. Давление под тейпом ниже, чем в окружающих тканях, что способствует перераспределению жидкости из отёчной зоны в область с нормальным лимфотоком.

Кровообращение улучшается за счёт расширения подкожных капилляров. Приподнимая кожу, тейп снижает внешнее давление на сосуды, что улучшает их наполнение и микроциркуляцию. Это особенно важно для людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в одной позе: программистов, водителей, швей, ювелиров. Уже через несколько часов после наложения тейпа пациенты отмечают уменьшение чувства тяжести и скованности в кистях.

Для усиления лимфодренажного эффекта рекомендуется сочетать ношение тейпа с простыми упражнениями: сжимание и разжимание пальцев, вращение кистями, подъём и опускание предплечий. Эти движения активируют мышечный насос, который является основным движущим фактором лимфообращения. При работе за компьютером целесообразно делать перерывы каждые 45–60 минут и выполнять лёгкую гимнастику для кистей.

Тейп, наложенный на запястье и предплечье, будет поддерживать достигнутый эффект в течение всего рабочего дня.

Коррекция "писчего спазма" и профессиональных перегрузок

Расслабление перенапряженных мышц предплечья и кисти у музыкантов, художников, хирургов, стоматологов и офисных сотрудников важное направление применения кинезиотейпирования. "Писчий спазм", или графоспазм, это дистонию, при которой мышцы, участвующие в письме, непроизвольно сокращаются, вызывая судорогу и боль. Аналогичные состояния встречаются у пианистов, скрипачей, а также у специалистов, выполняющих тонкие мануальные действия: хирургов, стоматологов, мастеров маникюра.

Механизм мышечной декомпрессии, реализуемый через тейпирование, заключается в снижении патологического мышечного тонуса. Перенапряжённая мышца находится в состоянии хронического укорочения, что нарушает её кровоснабжение и лимфоотток. Тейп, наложенный по ходу мышечных волокон с минимальным натяжением, не растягивает мышцу, но создаёт сенсорный сигнал, который рефлекторно способствует её расслаблению.

Проприоцептивная стимуляция от кожи с тейпом конкурирует с болевыми и спастическими импульсами, поступающими от перегруженной мышцы, что приводит к нормализации тонуса.

Для коррекции профессиональных перегрузок применяется Y-образная аппликация, которая охватывает мышцы-разгибатели или сгибатели предплечья. Ветви ленты накладываются по направлению мышечных волокон с натяжением в 10–20%, якорь фиксируется на предплечье без натяжения.

Такая конфигурация обеспечивает мягкое поддерживающее воздействие, не ограничивающее профессиональные движения. Музыканты отмечают, что после наложения тейпа снижается ощущение усталости в руках во время длительных репетиций, а хирурги что уменьшается дрожание кисти при выполнении тонких манипуляций.

Профилактическое тейпирование особенно актуально для специалистов, чья работа связана с ежедневными повторяющимися нагрузками. Наложение тейпа утром перед началом рабочего дня позволяет поддерживать оптимальный тонус мышц в течение всей смены. Лента носится 3–5 дней, затем заменяется. При выраженном болевом синдроме рекомендуется сочетать тейпирование с массажем предплечья, тепловыми процедурами и лечебной гимнастикой.

Советы и техника безопасности

Перед наложением тейпа необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся острые инфекционные заболевания кожи в области аппликации, открытые раны, порезы и ссадины, аллергическая реакция на материал тейпа, тромбоз глубоких вен верхней конечности, лимфедема в стадии обострения. При наличии кожных заболеваний или повышенной чувствительности рекомендуется предварительно провести тест на небольшом участке кожи.

Подготовка к тейпированию включает несколько этапов. Кожа должна быть чистой и сухой, без следов кремов, масел и лосьонов, которые снижают адгезию клеевого слоя. При необходимости удаляются волосы в зоне наложения. Ногти на пальцах не заклеиваются, так как это может вызвать дискомфорт при движениях. Якоря тейпа всегда фиксируются без натяжения, независимо от типа аппликации. После наложения лента тщательно проглаживается рукой тепло активирует клеевой слой и обеспечивает более надёжную фиксацию.

Снимать тейп следует осторожно, чтобы не травмировать кожу. Для облегчения снятия ленту можно смочить тёплой водой или косметическим маслом. Движения должны быть направлены вдоль роста волос, а не против него. После снятия тейпа кожа может выглядеть слегка покрасневшей это нормальная реакция на длительное ношение и механическое воздействие. Если покраснение сопровождается зудом или сыпью, следует сделать перерыв и обратиться к специалисту.

Выбор тейпа имеет значение для эффективности аппликации. Для кисти и пальцев оптимально подходят ленты шириной 2,5–5 см. Более узкие ленты удобны для аппликаций на мелкие суставы и пальцы, более широкие для стабилизации лучезапястного сустава и предплечья.

Модели , такие как Pro и Ultra, изготавливаются на хлопковой или вискозной основе с гипоаллергенным клеевым слоем и обеспечивают надёжную фиксацию в течение 5–7 дней. Ленты подходят для использования при длительной работе за компьютером, фиксации кисти и лучезапястного сустава, а также в составе комплексного лечения артритов и артрозов.

Кинезиотейпирование кисти это методика, которая при правильном применении становится эффективным инструментом в комплексной терапии широкого спектра состояний: от карпального туннельного синдрома до профессиональных перегрузок. Сочетание механической поддержки, проприоцептивной стимуляции и лимфодренажного эффекта делает тейп универсальным средством, которое может использоваться как в клинической практике, так и для профилактики в повседневной жизни и спорте.

Заболевания, коды МКБ-10 и подходы к лечению

Карпальный туннельный синдром

Карпальный туннельный синдром (синдром запястного канала) неврологическое заболевание, при котором срединный нерв сдавливается в узком анатомическом канале на уровне запястья. По международной классификации болезней десятого пересмотра данному состоянию присвоен код G56.0 (Синдром запястного канала).

Клиническая картина включает онемение, покалывание и боль в зоне иннервации срединного нерва большого, указательного, среднего пальцев и половины безымянного. Характерно усиление симптомов в ночное время, а при прогрессировании слабость мышц тенара и атрофия возвышения большого пальца.

Лечение карпального туннельного синдрома может быть консервативным или хирургическим. Консервативные методы включают нестероидные противовоспалительные препараты, локальные инъекции кортикостероидов и иммобилизацию запястья в нейтральном положении с помощью ортеза или шины. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, лазеротерапия и лечебная физкультура, направлены на улучшение кровоснабжения нерва и снижение отёка.

При неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев или при выраженном болевом синдроме и нарастании неврологического дефицита применяется хирургическое вмешательство рассечение поперечной связки запястья (карпальной связки), которое освобождает срединный нерв от компрессии.

Тендинит и теносиновит сгибателей кисти

Тендинит это воспаление сухожилия, часто развивающееся вследствие его дегенерации (тендинопатии). Теносиновит это тендинит с воспалением синовиального влагалища сухожилия. Воспалительный процесс в сухожилиях сгибателей пальцев и кисти проявляется болью при активных движениях и движениях с сопротивлением, а также болезненностью при пальпации. Хроническое повреждение может приводить к рубцеванию и ограничению подвижности. В МКБ-10 тендинит и теносиновит кодируются в зависимости от локализации и этиологии; для болезней мягких тканей, связанных с нагрузкой и перегрузкой, используется код M70.9.

При инфекционном тендовагините сгибателей применяется код M65.0 (Абсцесс сухожильного влагалища).

Лечение тендинита и теносиновита включает покой и иммобилизацию поражённой конечности, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для купирования боли и воспаления, а также локальные инъекции глюкокортикоидов, которые обычно приводят к быстрому обратному развитию симптомов.

После стихания острого процесса применяются тепло или холод, лечебная физкультура и физиотерапия электрофорез, аппликации, ультразвук. При инфекционном тендовагините показано хирургическое дренирование и антибиотикотерапия, начиная с эмпирически назначаемого цефалоспорина.

Ризартроз (артроз первого запястно-пястного сустава)

Ризартроз дегенеративное заболевание, в основе которого лежит дегенерация суставного хряща первого запястно-пястного сустава, приводящая к его истончению, обнажению субхондральной кости, костным разрастаниям и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей. Заболевание сопровождается болью в основании большого пальца, снижением силы щипкового захвата и ограничением движений. Согласно МКБ-10, артроз первого запястно-пястного сустава кодируется как M18.

• В эту группу входят: M18.0 первичный артроз первого запястно-пястного сустава двусторонний, M18.1 первичный артроз первого запястно-пястного сустава другой локализации, M18.2 посттравматический артроз первого запястно-пястного сустава, M18.3 другие вторичные артрозы первого запястно-пястного сустава, M18.4 другие артрозы первого запястно-пястного сустава, M18.5 неуточнённый артроз первого запястно-пястного сустава, M18.9 артроз первого запястно-пястного сустава неуточнённый.
• Безоперационное лечение эффективно на I–II стадиях заболевания. Оно включает ортезирование ношение жёсткого фиксатора, который отводит большой палец и стабилизирует сустав, в ночное время и при нагрузке. Медикаментозная терапия предполагает использование нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли, а также локальные инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты для управления симптомами. Физиотерапия включает упражнения для укрепления мышц большого пальца и улучшения подвижности сустава.
• Хирургическое лечение применяется на III–IV стадиях и может включать трапециэктомию полное удаление кости-трапеции, артропластику или эндопротезирование.

Остеоартроз суставов кисти

Остеоартроз кисти дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражаются хрящевые структуры суставов пальцев и лучезапястного сустава. Заболевание проявляется болью, скованностью, деформацией суставов и снижением функциональных возможностей кисти. В МКБ-10 остеоартроз кисти кодируется в зависимости от локализации и этиологии: M19.04 первичный остеоартроз кисти, M19.14 посттравматический остеоартроз кисти, M19.24 вторичный остеоартроз кисти, M19.94 неуточнённый остеоартроз кисти.

Лечение остеоартроза кисти начинается с немедикаментозных методов. Рекомендуются упражнения на диапазон движений в тёплой воде для облегчения боли и поддержания гибкости суставов, периодическое шинирование для предотвращения деформации и защита суставов путём изменения видов деятельности.

При необходимости назначаются анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Современные рекомендации отдают предпочтение местным противовоспалительным гелям перед пероральными препаратами, а инъекции стероидов рассматриваются только при недостаточной эффективности первых двух линий. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии и включает артродез (fusion) суставов, трапециэктомию или артропластику.

Ревматоидный артрит кисти

Ревматоидный артрит хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание суставов, которое преимущественно поражает мелкие суставы кистей и стоп. Без лечения приводит к деструкции суставов и инвалидности. В МКБ-10 ревматоидный артрит кодируется в рубрике M06 (Другие ревматоидные артриты). Для ревматоидного артрита кисти используются уточняющие коды, например, M06.04 (Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, кисть) или M06.910 (Ревматоидный артрит неуточнённый).

Лечение ревматоидного артрита требует длительных курсов и комплексного подхода. Терапией первой линии служат метотрексат и короткие курсы глюкокортикоидов. При наличии противопоказаний к метотрексату рекомендованы лефлуномид или сульфасалазин. Базисные противовоспалительные препараты (DMARDs) составляют основу патогенетической терапии, направленной на подавление аутоиммунного воспаления и предотвращение деструкции суставов.

Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные препараты для симптоматического облегчения боли и физиотерапевтические методы лечебная физкультура, массаж, ортопедическое лечение для восстановления функции поражённых суставов. В тяжёлых случаях рассматривается хирургическое восстановление или замена повреждённых суставов.

Растяжение связок лучезапястного сустава

Растяжение связок лучезапястного сустава это повреждение, возникающее при чрезмерном натяжении, приводящее к частичному разрыву волокон связки. Травма сопровождается болью, отёком тыльной поверхности сустава и ограничением движений. В МКБ-10 повреждения капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти кодируются в классе S63. Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата лучезапястного сустава имеет код S63.4.

Лечение растяжения связок запястья зависит от степени повреждения. Если целостность более половины волокон сохранена, применяется консервативная терапия: на 2–3 недели накладывается съёмная лангета или гипсовая повязка для иммобилизации, после чего показано ношение эластичного фиксатора (ортеза). В остром периоде используется холод для уменьшения отёка и боли. После стихания острых явлений назначаются лечебная физкультура и физиотерапия для восстановления подвижности и укрепления мышц.

При полном разрыве связок показано оперативное вмешательство сшивание связок.

Основные термины методики

• Кинезиотейпирование наложение эластичных лент на кожу по анатомическим схемам.
• Тейпирование лучезапястного сустава техника поддержки связок и сустава без ограничения движений.
• Проприоцепция сенсорная система, передающая информацию о положении сегментов тела.
• Мышечная декомпрессия снижение патологического мышечного тонуса через сенсорную стимуляцию.
• Лимфодренаж ускорение оттока тканевой жидкости по лимфатическим сосудам.
• Карпальный туннельный синдром компрессия срединного нерва в запястном канале.
• Тендинит сгибателей воспаление сухожилий сгибателей пальцев и кисти.
• Y-образная аппликация конфигурация тейпа с двумя ветвями и неразрезанной центральной частью.
• Якорь тейпа участок ленты, фиксируемый без натяжения.
• Процент натяжения ленты параметр, определяющий механическую и сенсорную задачу аппликации.

1. Оцените состояние кожи и убедитесь в отсутствии противопоказаний.
2. Подготовьте кожу: очистите, высушите, при необходимости удалите волосы.
3. Определите клиническую задачу и выберите тип аппликации.
4. Зафиксируйте якорь без натяжения, затем наложите рабочую часть с нужным процентом натяжения.
5. Прогладьте ленту рукой для активации клеевого слоя.
6. Проверьте объём движений и отсутствие эффекта жгута.
7. Носите тейп 3–7 дней, при необходимости заменяя ленту.